Restauration au restaurant et utilisation des masques liés à la propagation du virus

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Même comme Des responsables du Texas et du Mississippi ont levé les mandats de masque dans tout l’État, des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention ont offert vendredi de nouvelles preuves de l’importance des couvertures faciales, rapportant que le port de masque est obligatoire étaient liés à moins d’infections avec le coronavirus et les décès de Covid-19 dans les comtés des États-Unis.

Des chercheurs fédéraux ont également constaté que les comtés ouvrant des restaurants pour les repas sur place – à l’intérieur ou à l’extérieur – ont vu une augmentation des infections quotidiennes environ six semaines plus tard, et une augmentation des taux de mortalité de Covid-19 environ deux mois plus tard.

L’étude ne prouve pas la cause et l’effet, mais les résultats concordent avec d’autres recherches montrant que les masques préviennent l’infection et que les espaces intérieurs favorisent la propagation du virus par les aérosols, de minuscules particules respiratoires qui persistent dans l’air.

«Vous avez une diminution des cas et des décès lorsque vous portez des masques, et vous avez une augmentation des cas et des décès lorsque vous dînez au restaurant en personne», a déclaré vendredi le Dr Rochelle P. Walensky, directeur du CDC. «Et donc nous plaiderions pour des politiques, certainement pendant que nous sommes à ce plateau d’un nombre élevé de cas, qui écouteraient cette science de la santé publique.

Les résultats surviennent alors que les responsables de la ville et de l’État dans tout le pays sont aux prises avec une pression croissante pour rouvrir les écoles et les entreprises alors que le taux de nouveaux cas et de décès diminue. Les fonctionnaires ont récemment autorisé à manger à l’intérieur limité dans La ville de New York. Jeudi, le gouverneur du Connecticut a déclaré que l’État mettrait fin aux limites de capacité plus tard ce mois-ci sur les restaurants, les gymnases et les bureaux. Les masques sont toujours requis dans les deux paramètres régionaux.

«L’étude n’est pas surprenante», a déclaré Joseph Allen, professeur agrégé à la TH Chan School of Public Health de Harvard et directeur du programme Healthy Buildings de l’université. «Ce qui est surprenant, c’est que nous voyons certains États ignorer toutes les preuves et s’ouvrir rapidement, supprimer les mandats de masque et ouvrir une salle à manger complète.»

D’autres chercheurs ont déclaré que la nouvelle étude a confirmé l’idée que la transmission virale a souvent lieu par voie aérienne, que la distance physique peut ne pas être suffisante pour arrêter la propagation dans certains contextes et que les masques bloquent au moins en partie les particules en suspension dans l’air.

Les conseillers en santé du président Biden ont déclaré ces derniers jours que ce n’était pas le moment de se détendre. Jeudi, la moyenne sur sept jours des nouveaux cas était toujours de 62 924 par jour, selon une base de données maintenue par The New York Times.

Bien que ce chiffre soit en baisse de 14% par rapport à deux semaines plus tôt, les nouveaux cas restent proches des pics signalés l’été dernier. Bien que les décès aient commencé à tomber, en partie à cause des campagnes de vaccination dans les maisons de retraite, ça reste la routine pour 2000 morts à signaler en une seule journée.

M. Biden mercredi critiqué les décisions par les gouverneurs du Texas et du Mississippi pour lever les mandats de masque à l’échelle de l’État et rouvrir les entreprises sans restrictions, qualifiant ces plans de «grosse erreur» qui reflétait la «pensée néandertalienne».

Le président, qui a demandé aux Américains de porter des masques au cours de ses 100 premiers jours au pouvoir, a déclaré qu’il était essentiel que les fonctionnaires suivent les conseils des médecins et des responsables de la santé publique alors que la campagne de vaccination contre le coronavirus prend de l’ampleur. Jeudi, environ 54 millions de personnes avaient a reçu au moins une dose d’un vaccin Covid-19.

« Il peut sembler tentant, face à tous ces progrès, d’essayer de revenir à la normale comme si le virus était dans le rétroviseur », Andy Slavitt, a déclaré vendredi un conseiller de la Maison Blanche sur la pandémie. « Ce n’est pas. »

Les chercheurs du CDC ont examiné les associations entre les mandats de masque, les repas dans les restaurants à l’intérieur ou à l’extérieur, et les infections et les décès de coronavirus l’année dernière entre le 1er mars et le 31 décembre. et les morts.

Les infections et les décès ont diminué après que les comtés ont rendu obligatoire l’utilisation du masque, a révélé l’agence. Les infections quotidiennes ont augmenté environ six semaines après que les comtés ont autorisé les restaurants à ouvrir pour dîner sur place, et les taux de mortalité ont suivi deux mois plus tard.

Les auteurs du rapport ont conclu que les mandats de masque étaient liés à des diminutions statistiquement significatives des cas de coronavirus et des taux de mortalité dans les 20 jours suivant la mise en œuvre. Les repas sur place dans les restaurants, à l’intérieur ou à l’extérieur, étaient associés à une augmentation des taux de cas et de mortalité de 41 à 80 jours après la réouverture.

«Les mandats de masque d’État et l’interdiction de manger sur place dans les restaurants aident à limiter l’exposition potentielle au SRAS-CoV-2, réduisant la transmission communautaire de Covid-19», ont écrit les auteurs.

Peu de temps après la publication du rapport, le CDC l’a modifié, exhortant les établissements qui recommencent à servir des convives à suivre les directives de l’agence pour réduire la transmission dans les restaurants.

«Le message est que si les restaurants doivent ouvrir leurs portes pour des repas sur place, il est important de suivre les directives du CDC pour le faire en toute sécurité et efficacement», a déclaré Gery P. Guy, scientifique de l’équipe d’intervention Covid du CDC et auteur correspondant de l’étude. .

Cela comprend «tout, depuis le fait que le personnel reste à la maison lorsqu’il montre des signes de Covid ou a été testé positif ou a été en contact avec quelqu’un qui a Covid, et exigeant des masques parmi les employés ainsi que les clients qui ne mangent pas ou ne boivent pas activement», Dr Guy mentionné.

D’autres étapes comprennent une ventilation adéquate, des options pour manger à l’extérieur, espacer les clients de six pieds, encourager le lavage fréquent des mains et désinfecter les surfaces qui sont beaucoup touchées, telles que les caisses enregistreuses ou les terminaux de paiement, les poignées de porte et les tables.

Même si les restaurants limitent leur capacité, cependant, le virus en aérosol peut s’accumuler si la ventilation est inadéquate, a déclaré le Dr Allen.

«Peu importe que ce soit un restaurant, un cours de spin, une salle de sport, une pratique de chorale – si vous êtes à l’intérieur sans masque, faible ou sans ventilation, nous savons que c’est un risque plus élevé», a-t-il déclaré. «Les aérosols respiratoires s’accumulent à l’intérieur. C’est si simple. C’est un vrai problème pour les restaurants. »

Linsey Marr, un expert de la transmission par aérosols chez Virginia Tech, a déclaré que les Américains ne pouvaient pas être censés suivre toutes les dernières données scientifiques, et que beaucoup se fient simplement à ce qui est ouvert ou fermé comme indicateur de ce qui est sûr.

Mais manger à l’intérieur est particulièrement risqué, a-t-elle ajouté. Les gens s’assoient généralement dans un restaurant pendant une heure ou plus et ne portent pas de masques lorsqu’ils mangent, ce qui les rend vulnérables aux virus aéroportés.

«Limiter la capacité aidera à réduire le risque de transmission, mais les repas à l’intérieur sont toujours une activité à haut risque jusqu’à ce que davantage de personnes soient vaccinées», a-t-elle déclaré.

Les restaurateurs sont particulièrement exposés. Bien qu’ils puissent porter des masques, les convives ne le font pas, ce qui réduit la protection contre le virus. Et les travailleurs passent de nombreuses heures à l’intérieur à chaque quart de travail, a déclaré le Dr Allen.

Il a recommandé aux restaurateurs de porter un double masque, portant un masque chirurgical recouvert d’un masque en tissu, ou d’acheter des masques à haute efficacité comme les N95, généralement réservés aux agents de santé, ou les masques KN95 ou KF94, prendre des mesures pour s’assurer qu’ils ne sont pas contrefaits.

«Ce n’est pas le moment de baisser la garde et de tirer sur les commandes alors que nous sommes si près de faire vacciner beaucoup de gens», a déclaré le Dr Allen.

Eileen Sullivan a contribué au reportage.

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