Les complications de la grossesse sont courantes pendant la pandémie, selon les chercheurs

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Plus de femmes enceintes sont mortes, ont eu des complications ou ont accouché de bébés mort-nés pendant la pandémie que les années précédentes, analyse de 40 études dans 17 pays publié mercredi dans la revue Lancet Global Health.

Les femmes enceintes courent un risque accru de maladie grave et de décès si elles sont infectées par le coronavirus. Mais les chercheurs, en Turquie et au Royaume-Uni, voulaient évaluer les dommages collatéraux de la pandémie sur la grossesse et l’accouchement, et ont donc exclu de leur analyse les études qui se concentraient uniquement sur les femmes enceintes infectées.

En examinant les données sur plus de six millions de grossesses, les enquêteurs ont trouvé des preuves que les perturbations des systèmes de soins de santé et la peur des patientes d’être infectées dans les cliniques peuvent avoir conduit à des décès évitables de mères et de bébés, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Les données d’une douzaine d’études ont montré que les chances d’une mortinaissance augmentaient de 28%. Et le risque de décès des femmes enceintes ou lors de l’accouchement a augmenté de plus d’un tiers dans deux pays: le Mexique et l’Inde. Un sous-ensemble d’études évaluant la santé mentale a montré que la dépression et l’anxiété post-partum étaient également accrues pendant la pandémie.

Près de six fois plus de femmes ont dû subir une intervention chirurgicale pour des grossesses extra-utérines – dans lesquelles un ovule fécondé pousse à l’extérieur de l’utérus – pendant la pandémie qu’auparavant. Les grossesses extra-utérines peuvent être traitées avec des médicaments si elles sont détectées tôt, de sorte que les résultats suggèrent que les chirurgies peuvent avoir résulté de retards dans les soins.

L’analyse n’a pas trouvé de différences dans d’autres conditions associées à la grossesse, comme le diabète gestationnel ou l’hypertension artérielle, ou dans les taux de césariennes ou de travail induit.

Les taux de naissance prématurée n’ont pas non plus changé de manière significative pendant la pandémie dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Mais dans les pays à revenu élevé, les naissances prématurées ont chuté de près de 10 pour cent.

La baisse peut être le résultat de changements dans la prestation des soins de santé et dans le comportement des femmes enceintes pendant la pandémie, ont déclaré les chercheurs, indiquant que la pandémie a exacerbé les disparités entre les pays à revenu faible et élevé.

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